问题
问答题 案例分析题
女，30岁，G2P0，因停经8个多月，阵发性腹胀痛18小时，于2006年7月28上午10点30分入院。病人末次月经2005年11月2日，停经早期无特殊。孕期也未定期产前检查，自觉无不适。7月27日下午4点半左右开始腹胀痛，阵发性，约5～6分钟1次。今晨7时 * * 流水而来就诊。产科情况：身高145cm，三测正常，宫高34cm，腹围89cm，头先露，LOA，156次/分。宫缩20～25秒/8～10分钟弱。 * * 检查：宫口开大7cm，LOT，s-2，对角径11cm，坐骨切迹<2横指，耻骨弓角度80度，坐骨结节间径7cm。该病人的诊断及其依据?该病人应怎样处理?
答案
参考答案：
诊断：①宫内妊娠38周，LOT，活胎；②继发宫缩乏力；③骨盆狭窄。
诊断依据：病人对角径11cm，则真结合径约9～9.5cm，为入口平面狭窄；坐骨切迹<2横指为中骨盆狭窄；耻骨弓角度80度。为出口平面狭窄，故该病人多为3个骨盆平面均狭窄，骨盆狭窄诊断成立。
处理：积极完善术前准备，立即剖宫产。