病员行胃大部切除，胃空肠吻合术。手术操作无误，术后状态良好。第5天感到张口、下咽困难，第6天出现角弓反张、抽搐，诊断为破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡。患者家属找到区卫生行政部门申诉。经区医疗事故鉴定委员会鉴定，不属事故，10月31日区卫生行政部门判定为医院无责任，并将通知书交与家属。家属仍不服。家属可以向上一级卫生行政部门申请复议，有效期限是（）

A.11月7日前

B.11月5日前

C.11月10日前

D.11月15日前

E.11月30日前

文化或许是负担，因为它是（）的障碍。

A.变革

B.多样化

C.兼并和收购

D.以上全部