问题
单项选择题
肺痈的诊断,主要应掌握下列哪项()
A.咳嗽
B.胸痛
C.发热口干
D.咳吐腥臭脓痰
E.脉滑数
答案
参考答案:D
解析:1.肺痈是肺叶生疮,形成脓疡的一种病证,属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要特征。2.《金匮要略》首见肺痈之病;指出未成脓者治以泻肺,用葶苈大枣泻肺汤,成脓者治以排脓,用桔梗汤;提出“始萌可救,脓成则死”的预后判断,强调早期治疗的重要性。《诸病源候论》强调正虚是发病的重要内因。唐朝孙思邈《备急千金要方》创用苇茎汤。清朝沈金鳌《杂病源流犀烛》主“清热涤痰”为原则。清朝喻昌《医门法律》倡议“以清肺热,救肺气”为要。明朝陈实功《外科正宗》提出,初起在表者宜散风清肺,有里热者宜降火抑阴,成脓者宜平肺排脓,脓溃正虚者宜补肺健脾等治疗原则。3.西医病名:肺脓肿、化脓性肺炎、肺坏疽及支气管扩张、支气管囊肿、肺结核空洞等伴化脓感染。