问题
单项选择题
男，74岁，发现血压高20余年，胸闷、气短2年，诊断为高血压心脏病，1小时前情绪激动后出现上述症状加重，咳粉红色泡沫状痰。查体：血压190/100mmHg，端坐呼吸，心界向左扩大，心率1lO次/分，双肺底湿性哕音，下肢无水肿。该患者目前的诊断为
A．急性支气管炎
B．急性左心衰竭
C．全心衰竭
D．急性心肌梗死
E．变异型心绞痛
答案
参考答案：B
解析： 左心衰的临床表现主要为肺循环淤血和心排量降低，肺淤血的症状有呼吸困难，咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。右心衰表现为体循环静脉过度充盈，可有颈静脉怒张、肝肿大、重力性水肿，全心衰有左右心衰的表现。本题患者符合左心衰的表现。