问题
单项选择题 A1型题
足月男孩，18d，面部、躯干、前胸及四肢皮肤明显黄染，且有日渐加重趋势，查血清总胆红素118.5μmol/L。该男孩在治疗过程中应避免使用水杨酸、磺胺类等阴离子药物。因为此类药物可（）
A.增加胆红素的生成量
B.阻止胆红素进入肝细胞
C.与胆红素竞争结合白蛋白
D.抑制肾排出胆红素
E.抑制肠道细菌还原成胆红素
答案
参考答案：C
解析：有机阴离子如磺胺类、甲状腺素、脂肪酸、胆汁酸、水杨酸类等，可和胆红素竞争与白蛋白结合，使胆红素游离出来，增加透入脂性生物膜的可能；反之，如果增高血中蛋白的浓度则加大其结合胆红素的能力。此外酸中毒、饥饿、缺氧、手术、运动、感染、饮酒、妊娠、避孕药等均可使血液游离胆红素增加，如血中游离胆红素增多可通过胞膜弥散至脑组织而产生胆红素脑病。故本题选C。 【考点】：阴离子药物的药理特性