女，28岁，已婚，G2P0，因停经9个多月，无痛性 * * 流血11小时，于2005年12月20日5AM急诊抬送入院。
病人LMP2005年3月23日，停经40天出现早孕反应，3个月后消失，妊娠4个多月感胎动，妊娠5个月首次产前检查，测血压90/60mmHg，尿蛋白(-)。妊娠6个月出现2次 * * 流血，量较月经量少，未予重视。妊娠7个月、8个月时分别又出现 * * 流血，量较以前稍增多，但仍少于月经量，在当地医院予以抗炎，止血处理后好转。20日早晨2AM突然出现 * * 大出血，如解小便样，无腹痛，曾昏倒1次，由家人用救护车急送至我院。起病以来，无头昏、头痛、眼花、畏寒、发热等。
体格检查：T36℃，P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg。急性重病容，面色苍白，神清合作，心率120次/分，律齐，有Ⅱ级收缩期吹风样杂音，双下肢水肿(++)。产科情况：腹隆起如孕足月大小，宫高34cm，腹围95cm，LSA，臀先露，未入盆，胎心音隐约可闻及166次/分，有不规则宫缩，子宫无压痛。外阴可见鲜红色血流出。
实验室检查：Hb60g/L，WBC11.6×109/L，N0.80，L0.20，PLT80×109/L。C02CP14mmol/L，尿蛋白(-)。
试述该病人的入院诊断和诊断依据。
参考答案：
诊断：①宫内妊娠38周，LSA活胎；②前置胎盘；③胎儿宫内窘迫；④失血性休克；⑤失血性贫血(中度)；⑥代谢性酸中毒。诊断依据：①停经9个多月，无痛性 * * 流血11小时。②体格检查示P120次/min，R22次/min，BP80/50mmHg，心率120次/min，律齐，有Ⅱ级收缩期吹风样杂音，双下肢水肿(++)。③产科情况示腹隆起如孕足月大小，宫高34cm，腹围95cm，LSA，臀先露，未入盆，胎心音隐约可闻及166次/min，有不规则宫缩，子宫无压痛。外阴可见鲜红色血流出。④实验室检查示HB60g/L，WBC11.6×109/L，N0.80，L0.20，PLT80×109/L，C02CP14mmol/L，尿蛋白(-)。