问题
单项选择题
男性，75岁，心悸、气短3年，查体：心界向两侧扩大，心率145次/分，心尖部可闻及收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝肿大。下列治疗首选
A．心得安口服
B．地高辛口服
C．间羟胺静注
D．西地兰静注
E．吗啡皮下注射
答案
参考答案：D
解析：根据病史和体征，此病人患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全。目前主要表现是明显右心衰竭，治疗宜首选快速作用洋地黄制剂，因而首选西地兰静注，而吗啡皮下注射只适用于急性左心衰竭，其作三项均不宜首选。