男，18岁，发热3天，头痛，全身痛，乏力，体检：T38℃，P120／分，R36／分，BP9．3／6．6kPa，中心静脉压0．44kPa，神志清，急性病容，球结膜充血，胸部有散在出血点，心肺（一），肝肋下1cm，白细胞12×10＾9／L，中性70％，异型淋巴10％，淋巴细胞14％，尿蛋白（+++），下列措施中应首先采用的为（）。

A.扩充血容量

B.大剂量抗生素抗感染

C.血管活性药升压

D.肾上腺皮质激素

E.肝素抗凝血治疗

初步拟定该齿轮的加工工艺路线。