问题
多项选择题
患者男性,35岁。2小时前被汽车撞击右上腹部,当时上腹部疼痛,心慌无力,神智清楚。现右上腹部疼痛剧烈,伴腹胀,口渴烦躁,尿少,无呕血和黑便。查体:神清,面色苍白,血压10.7/5.4kPa(80/40mmHg),心率132次/分,呼吸24次/分,脉搏细速,双侧呼吸对称,无反常呼吸运动,胸廓挤压征(-),无骨擦音。右季肋部表皮擦伤,无活动性出血,上腹部压痛,右上腹最明显,伴轻度肌紧张及反跳痛,因疼痛拒绝再次触摸,移动性浊音(+),肠鸣音1-2次/分。
提示:检查结果示血常规:Hb90g/L,Hct28%,WBC10.6×109/L,N78%,尿常规(-),血淀粉酶和脂肪酶正常范围内。血气分析pH7.32,BE-3.0mmol/L。胸腹平片未见异常。腹部CT如下图所示。
目前的诊断是()
A.胃十二指肠损伤
B.多发肋骨骨折
C.失血性休克
D.肝破裂
E.右侧胸腔积液
F.脾破裂
答案
参考答案:C, D