2岁男孩.发热。咳嗽，气促2周余，近2天呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈。查体精神不振，烦躁不安，面色青紫，右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1.0cm，根据病例诊断最大的可能是

A．肺炎合并心肌炎

B．肺炎合并脓胸

C．肺炎合并心衰

D．肺炎合并脓气胸

E．肺炎合并DIC