男性，20岁，有四肢关节疼痛病史，近半年来，时感心悸，活动后气急，休息后缓解，体检：两颧紫红色，口唇轻度发绀，听诊：心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3～4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进，分裂。

应首先考虑的诊断是（）

A.风心病二尖瓣狭窄

B.风心病二尖瓣关闭不全

C.风心病主动脉瓣狭窄

D.风心病主动脉瓣关闭不全

E.风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全