女性，37岁，左上肢血压160/90mmHg（21.3/12kPa），右上肢血压120/80mmHg（16/10.7kPa），胸背部、肾区及腹部未闻及血管杂音，伴视力下降，眼底可见血管扩张及小血管瘤形成。

为明确诊断，首选检查为（）

A.头颅CT

B.肾功能及尿常规检查

C.心血管彩超

D.动脉造影（头臂）

E.内分泌检测

患者，女，60岁，反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥，则首先考虑

A．主动脉瓣关闭不全

B．主动脉瓣狭窄

C．房间隔缺损

D．二尖瓣狭窄

E．二尖瓣关闭不全