5个月男孩，发热，咳嗽，呼吸困难1周。查体：体温37.4℃，呼吸56次/分。心率210次／分，精神不振，唇周发绀，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，叩诊清音。肝肋下4cm，中度硬，胸部X线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿。根据病例诊断最大的可能是

A．呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭

B．腺病毒肺炎合并心力衰竭

C．葡萄球菌肺炎合并心力哀竭

D．革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭

E．肺炎支原体肺炎合并心力衰竭