问题
单项选择题 A2型题
患者男，45岁，因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195/110mmHg，血肌酐998μmol/L。肾脏B超：长轴7.8cm，最可能的诊断是（）
A.急性肾小管坏死
B.急性间质性肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾衰竭
E.恶性高血压
答案
参考答案：D
解析：根据题干所述的症状、体征，患者有胃肠道症状、贫血、高血压、尿毒症等典型慢性肾衰竭的表现，考虑诊断为慢性肾衰竭，故本题选D。急性肾小管坏死是急性肾衰竭最常见的类型；急性间质性肾炎常有全身症状；急性肾小球肾炎有血尿、水肿等；恶性高血压多见于年轻人，舒张压常超过18.6kPa（140mmHg），出现视盘水肿等。 【考点】：肾脏疾病的诊断