问题
单项选择题 A1/A2型题
阿司咪唑与红霉素合用可诱发心脏毒性的原因是（）
A.阿司咪唑使红霉素消除减慢而潴留
B.两者竞争蛋白结合，阿司咪唑血浓度升高
C.两者竞争排泄而致血药浓度升高
D.红霉素干扰阿司咪唑正常代谢
E.两者的主要作用部位均在心脏
答案
参考答案：D
解析：阿司咪唑高浓度可阻滞心肌细胞钾通道，表现为Q-T间期延长，诱发尖端扭转型室性心律失常，该药在肝转化成活性代谢产物，红霉素为药酶抑制药，红霉素干扰阿司米唑正常代谢，两药合用，诱发严重的心律失常。