参考答案：B

解析：瘀血内结，阻于食道或胃口，狭窄甚至闭塞不通，故饮食难下，下而复吐出，胸膈疼痛。瘀热伤络，血渗脉外，故呕吐物如赤豆汁。长期饮食不入，瘀血内阻，故肌肤枯槁，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。故选择B。A痰气交阻为初期，以气为主，未伤血络，不会呕吐赤豆汁，舌脉也不符。其余易鉴别。