男，32岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38．7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST、段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史

下一步将最有可能出现的为（）

A.疼痛逐渐加剧

B.显著性呼吸困难

C.心律失常

D.脓毒血症

E.心包积液