问题
多项选择题 案例分析题
患者男性,67岁。右腹股沟肿物突出4小时后不还纳,自行用力还纳。包块还纳后,出现腹痛、伴恶心、呕吐4小时。既往右斜疝行疝修补,后复发2次,均行传统疝修补术。查体:T38.2℃,P96次/分,BF110/60mmHg,腹平坦,全腹压痛(+),反跳痛(+),伴肌紧张;移动性浊音阴性;来闻及肠鸣音。
提示:立位腹部X线片:双膈下未见游离气体,腹部可见略扩张的肠袢及2个小液平。血常规:WBC19.0×109/L,尿常规:RBC3~5个/Hp,WBC1~3个/Hp。腹穿抽出少量混浊黄绿色液,无味。目前最可能的诊断为()。
A.十二指肠溃疡穿孔
B.腹内疝
C.肠破裂
D.膀胱破裂
E.右斜疝复发
F.急性弥漫性腹膜炎
答案
参考答案:C, E, F