参考答案：A

解析：患者年轻女性，反复胸痛，进行性活动后呼吸困难，说明患者病情在进展，查体发现的体征有双肺呼吸音低，P2>A2，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，剑突下可见心脏搏动等。均提示肺动脉高压和右心室肥大。尤其是患者只有单纯的右下肢水肿。所以应当高度怀疑肺动脉栓塞症。慢性反复性肺血栓栓塞：起病缓慢，发现较晚，主要表现为重症肺动脉高压和右心功能不全，是临床进行性的一个类型。计算机断层血管造影技术，即应用增强螺旋CT扫描获取原始图像，经重建可三维显示肺血管的一种影像技术。资料显示，CTA对于所有血管内肺动脉栓塞诊断的敏感性为53%～100%，特异性为75%～100%。