一般认为，基金起源于（），是在18世纪末、19世纪初产业革命的推动下出现的。

A．德国 

B．美国 

C．英国 

D．日本

男性，64岁，进行性无痛性黄疸1月，上腹胀痛，体重减轻。检查:巩膜及周身皮肤黄染，P90次/分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。如为胆管下端癌（下段癌）其治疗是

A．胆管局部切除
B．胆总管空肠Roux-Y胆道重建术
C．胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术
D．胰十二指肠切除术
E．胆囊空肠Roux-Y型吻合术