问题
单项选择题 A1/A2型题
女，78岁。跌倒右髋受伤2小时，局部疼痛，活动受限，患肢缩短，轴向叩击痛（+），X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断，断端嵌插，Pauwells角25°，一般状态差，既往高血压、肺心病、糖尿病病史30余年，心功能Ⅳ级，最佳治疗方案是（）
A.人工关节置换术
B.转子间截骨矫正力线
C.下肢中立位皮牵引6～8周
D.闭合复位内固定
E.切开复位内固定
答案
参考答案：C
解析：患者为股骨颈骨折，Pauwels角小于30°，为外展骨折：①对于无明显移位的外展型或嵌入型等稳定性骨折。②年龄过大，全身状况差或合并有严重心、肺、肾、肝等功能障碍者。可穿防旋鞋，保持下肢于中立位，下肢皮肤牵引，卧床6～8周。