问题
单项选择题
男性,42岁。上腹隐痛一周骤然发生呕血,便血4小时急诊入院。15年前,始出现上腹不适和隐痛,并有反酸嗳气,服抗酸剂能缓解,近一月来症状加重。无肝炎病史,无烟酒嗜好。体检:病人烦躁不安,体温36.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压60/40mmHg,口唇、眼睑苍白,四肢冷。浅表淋巴结无异常肿大,腹平坦,软,无明显压痛,来触及包块。
检查提示:胃镜检查见十二指肠球部后壁溃疡伴活动性出血,在行胃镜检查同时又便血较多。血压再度下降80/60mmHg,脉搏120次/分,输血量已达1200ml,肠鸣音活跃。此时宜怎样处理()
A.输血加冰水灌洗胃
B.不考虑手术而行胃镜下十二指肠溃疡出血处孟氏液喷撒
C.输血加去甲肾上腺素静滴及口服
D.插三腔二囊管止血
E.急诊胃大部切除术
答案
参考答案:E