羊水栓塞时，病理诊断的主要依据是

A．肺小动脉和毛细血管内有羊水成分

B．肺透明膜形成

C．肺水肿和出血

D．微血管内透明血栓

E．肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等