患者有慢性粒细胞白血病病史2年，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下5cm，血红蛋白60g/L，外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是

A．合并结核
B．脾功能亢进
C．骨髓抑制
D．慢粒急变
E．急性溶血

下列对于联邦宪法评价比较准确的是（）

①在一定程度上调和了矛盾，为美国长期稳定和发展打下坚实基础。

②加强了美国联邦政府的权力

③具有一定的民主性

④存在一定局限性

⑤是世界上第一部资产阶级成文宪法

A.②③④⑤

B.①③④⑤

C.①②③④⑤

D.①②③④