参考答案：C

解析：[考点] 因子X的内源性激活机制
内源性途径激活因子x的始动反应是凝血因子Ⅻ接触激活转变为Ⅻa，Ⅻa再激活因子Ⅺ，激活的Ⅺa再激活因子Ⅸ，Ⅸa再与Ⅷ、血小板因子3、Ca²⁺一起激活因子X。答案为C项。