患者男性，38岁。身高176cm，体重90kg。近年来体重增长较快，主要表现腹部膨隆，腰围100cm。因经常感到困倦，走路气喘，夜间睡眠鼾声如雷，且经常感腰背部痛、关节痛而到医院进行体检。

指导患者控制体重的措施是（）。

A.热量过低可引起衰弱、脱发、抑郁

B.坚持长期采用极低热量饮食

C.以行为饮食治疗为主

D.建立节食意识，在“吃少一些”的同时感觉良好

E.鼓励进行有大肌肉群参与的有氧运动

F.改变膳食结构和食量