患者男性，28岁，因“不慎被车轮轧断左小腿后1小时”来诊。查体：面色苍白，烦躁不安，血压70/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），左大腿根部有一橡皮管止血带结扎（据记录已结扎50分钟），左膝下6cm处完全离断，膝关节开放，离断肢体端胫骨上1/3胫腓骨粉碎，断端解剖不清，皮肤软组织撕裂破碎。

清创探查结果中，需要进一步手术的情况有（）

A.包括膝关节大部分毁损在内的下肢约有9cm长的缺损

B.小腿自腘动、静脉以下主干血管完全损毁

C.腓总神经损伤难以辨认

D.清创需要4小时以上

E.该患者有较长时间的吸烟史

F.患者有糖尿病病史