问题
单项选择题
宫口开全后,开始保护会阴的时机应是 ( )。
A.经 * * 外口看到胎发时
B.胎头开始拨露时
C.胎头拨露10分钟时
D.胎头拨露阴唇后联合紧张时
E.胎头开始着冠时
答案
参考答案:B
解析: 当宫口开全后,胎先露部已降至 * * 。每当宫缩时,前羊水囊或胎先露部压迫骨盆底组织及直肠,反射性地引起排便动作。腹壁肌及膈肌收缩使腹内压增高,促使胎儿娩出。过早增加腹压易使产妇疲劳和造成宫颈水肿,致使产程延长。腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。 协助胎先露部在盆腔进行内旋转。胎头枕部露于耻骨弓下时,能协助胎头仰伸及娩出。当胎盘降至 * * 时,能协助胎盘娩出。