问题
单项选择题 A1/A2型题
男，42岁。腹部撞伤3小时，持续性腹痛，未排尿。查体：T37.5℃，P110次/分，BP90/60mmHg，腹式呼吸受限，腹稍胀，全腹肌紧张，压痛（+），腹部移动性浊音（+），肠鸣音消失。实验室检查：Hb100g/L，WBC12×109/L。最佳治疗方案是（）
A.抗休克治疗观察
B.急症剖腹探查
C.广谱抗生素治疗观察
D.胃肠减压观察
E.导尿、留置尿管观察
答案
参考答案：B
解析：
患者为外伤导致急性化脓性腹膜炎。表现为持续性腹痛，未排尿。查体：T37.5℃，P110次/分，BP90/60mmHg，腹部移动性浊音（+），肠鸣音消失。Hb100g/L，WBC12×109/L。提示存在腹腔内脏器损伤，有内出血，应行急症剖腹探查术。