问题
多项选择题
患者男性,76岁。近1年多来大便不规律,经常排不成形稀便,每日2-3次,有时则大便干结。近3天感中下腹持续性疼痛伴阵发性加重,肛门无排气排便。查体:腹部膨隆,来见肠形及蠕动波,无肌紧张,腹部压痛(+),以中下腹为著,反跳痛可疑,移动性浊音(-)。
提示:在剖腹探查时发现肿块位于直肠、腹膜返折处,肠系膜根部可触及数枚直径1.0~1.5cm质硬淋巴结,结肠扩张明显,肠腔内充满内容物及气体,回肠扩张明显,肠壁增厚。比较合适的处理为()
A.Hartmann
B.Miles手术
C.Dixon手术
D.盆腔应该放置引流管
E.手术要遵循TME原则
F.结肠灌洗后行Dixon手术
答案
参考答案:D, E, F