购房人贷款45万元，贷款期限为15年，贷款年利率为4.8%，若采用等额本金还款方式按月还款，则第20个月末的贷款余额为（）万元。

A.33

B.35

C.40

D.43

患者中年男性，突发性右上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者的腹膜炎产生的原因是（）

A.膈下脓肿

B.肠间脓肿

C.盆腔脓肿

D.脾破裂

E.胃、十二指肠穿孔