男性患者，38岁，发热3d，诊断钩端螺旋体病。用青霉素80万U肌内注射，4h后寒战，热度更高，脉搏加快，呼吸急促。应首先考虑()

A．过敏性休克

B．并发肺炎

C．合并败血症

D．Herxheimer反应

E．并发肺炎和心肌炎