问题
单项选择题
氯丙嗪引起低血压状态时,应选用
A.去甲肾上腺素
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.阿托品
答案
参考答案:A
解析:
氯丙嗪大剂量服用或注射后,可引起低血压,此时可静滴去甲肾上腺素,禁用肾上腺素。因为前者主要激动α受体,对β1受体作用弱,对β2受体几乎无作用,在同类药小升压作用最强,且不被α受体阻断药翻转;而后者能激动α及β受体,如果预先用了α受体阻断药(例如氯丙嗪),取消了肾上腺素的缩血管作用,则其激动β受体、扩张血管的作用充分显示出来,表现为血压下降(称为肾上腺素作用的翻转),所以禁用。