问题
单项选择题
下列选项中,不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是
A.眼球向前突出
B.瞬目减少
C.眼睑肿胀、肥厚,结膜充血、水肿
D.双眼上看时,前额皮肤不能皱起
E.双眼看近物时,眼球辐辏不良
答案
参考答案:C,G
解析:
raves病的眼征分为两类:一类为单纯性突眼(①—⑥),病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关;另一类为浸润性突眼(⑦),病因与眶后组织的自身免疫炎症有关。浸润性突眼也称恶性突眼,除有以下眼征外,突眼一般>18mm。左右突眼度不等,相差>3mm。可伴眼睑肿胀肥厚,结膜充血水肿 (C),甚至眼睑闭合不全,角膜外露形成溃疡,造成失明。
①上睑挛缩、睑裂增宽 | — |
②Joffroy征 | 眼球向上看时,前额皮肤不能皱起 |
③von Graefe征 | 双眼向下看时,由于上睑不能随眼球下落,出现白色巩膜 |
④Mobius征 | 双眼看近物时,两眼辐辏不良 |
⑤Stellwag征 | 凝视、瞬目减少,炯炯发亮 |
⑥轻度突眼 | 突眼度<18mm |
⑦浸润性突眼 | 恶性突眼,突眼度>18mm |