男，28岁，呕吐，腹胀3天，胡言乱语1天。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小血ALT520U/L，TBIL215UM0L/L，DBIL138UM0L/L.其典型的病理改变主要是（）。

A.肝细胞脂肪变性

B.汇管区纤维化

C.多个小叶或大块肝细胞坏死

D.淤血性改变

E.汇管区中性粒细胞变性