患者，女性，32岁，有胃溃疡病史5年，近日出现上腹胀痛，伴呕吐，常为隔夜食物，吐后腹痛可缓解，此时重要的措施为（）

A.迅速建立静脉通道

B.镇静、止吐

C.解痉止痛

D.禁食洗胃

E.密切观察病情变化

项目经理责任制是指（）。