问题 多项选择题

患者未及时就诊,2个月后肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。

患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管,核素检查未发现转移灶,外科分级可能属于() A.G0T1M0 B.G1T2M0 C.G2T2M0 D.G1T2M1 E.G2T2M1 F.G2T1M2

A.G0T1M0

B.G1T2M0

C.G2T2M0

D.G1T2M1

E.G2T2M1

F.G2T1M2

答案

参考答案:B, C

解析:1.患者出现夜间疼痛,X线胫骨上端变大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织,考虑为骨巨细胞瘤恶变。2.非结构性脊柱侧凸是指某些原因引起的暂时性侧弯,一旦原因去除,即可恢复正常,但长期存在者,也可发展成结构性侧凸。一般这种患者在平卧时侧凸常可自行消失,拍摄X线片,脊柱骨均为正常。器质性多为结构性,如特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、神经肌肉型脊柱侧凸、神经纤维瘤病脊柱侧凸等均为结构性侧弯,无法自行恢复。3.Nash-Moe方法即椎弓根测量法,是通过在脊柱正位X线像上观察椎弓根和椎体侧壁的关系来评价椎体旋转程度的方法。作者将椎体中线每侧均分为3等份,即3个象限,由外向内分别为第1、第2、第3象限,根据椎弓根在旋转过程中所处的象限位置和椎弓根形态,将其分为五度,即:Ⅰ度:双侧椎弓根对称,均位于第1象限,记为0;Ⅱ度:凸侧椎弓根移向中线,但仍在第1象限内,凹侧椎弓根移向椎体边缘,变小,但仍可看见,记为+;Ⅲ度:凸侧椎弓根移到第2象限内,凹侧椎弓根已消失,记为++;Ⅳ度:凸侧椎弓根移到第3象限内,凹侧椎弓根消失,记为+++;Ⅴ度:凸侧椎弓根超过中线,进入凹侧,记为++++;

单项选择题 A1型题
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