问题 单项选择题

治疗癥瘕气滞血瘀证,应首选()

A.逐瘀止血汤

B.身痛逐瘀汤

C.生化汤

D.香棱丸

E.少腹逐瘀汤

答案

参考答案:D

解析:1.癥瘕气滞血瘀证的主要证候:下腹部结块,触之有形,按之痛或不痛,小腹胀满,月经先后不定期,经血量多有块,经行难净,经色黯;精神抑郁,胸闷不舒,口干不欲饮,肌肤不润,面色晦暗。舌紫暗,舌尖、边有瘀点或瘀斑,脉沉涩或沉弦。证候分析:瘀血内结成瘕,故小腹有包块且质硬;瘢块阻滞经脉,冲任失调,脉络不通,则月经不调,腹痛拒按;血运失常,肌肤失养,故肌肤不润,面色晦暗;瘀血内阻,气机不畅,津液不能上承,则精神抑郁,胸闷不舒,口干不欲饮。舌紫暗,舌尖、边有瘀点或瘀斑,脉沉涩或沉弦均为气滞血瘀之证。治法:行气活血,化瘀消瘢。方药:香棱丸。2.不孕瘀滞胞宫证的主要证候:婚久不孕,月经后期,经行不畅,色紫黑有血块,病经,或经间期出血,或经行淋漓不净,平日或肛门坠胀不适,或小腹隐隐作痛,痛有定处。舌质紫暗,舌边有瘀点,脉细弦。证候分析:瘀血内阻冲任胞宫,血行不畅,故月经后期,色紫黑有血块,久致不孕;瘀血阻滞,不通则痛,故痛经,或肛门坠胀不适,小腹隐隐作痛,痛有定处;瘀阻胞宫,血不归经,则经间期出血,或经行淋漓不净。舌质紫暗,舌边有瘀点,脉细弦均为血瘀之征。治法:活血化瘀,调经止痛。方药:少腹逐瘀汤(方见痛经)。

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