患者男性，31岁，高血压病病史17年，未系统治疗。2个月前出现乏力、食欲缺乏，彩超示双肾缩小，化验血肌酐1800μmol/ L，血红蛋白63g/L，尿红细胞2+，尿蛋白3+，尿红细胞235个μl，35个/HP，白细胞10个/HP，该患者肾功能不全最可能的原因为

A．慢性肾小球肾炎
B．慢性间质性肾炎
C．慢性肾盂肾炎
D．原发性高血压肾病
E．梗阻性肾病