问题
单项选择题
3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb 70g/L，RBC 3.0×1012/L，Ret 2.0%，WBC、PLT均正常，MCV 74fl，MCH26pg，MCHC 30%。考虑为缺铁性贫血。
如该患儿服用铁剂后Hb有所上升，但升至90g/L后不再上升，最应与下列何种贫血相鉴别( )
A．轻型珠蛋白生成障碍性贫血
B．遗传性球形红细胞增多症
C．巨幼细胞性贫血
D．慢性病贫血
E．铁粒幼细胞贫血
答案
参考答案：A
解析： 从临床和细胞形态学观点来看，轻型珠蛋白生成障碍性贫血最易与缺铁性贫血相混淆。可通过铁治疗试验或实验室测定血清铁、铁结合力以及定量测定血红蛋白F和A2来鉴别。