问题 问答题 案例分析题

李××,男,24岁,昨日中午进食海产品,晚上开始腹泻,大便30多1次,继之呕吐多次,无发热及腹痛,伴口渴、尿少、腓肠肌痛。体格检查:T36℃,BP60/30mmHg,精神萎靡,腹平软,无压痛。大便镜检:RBC1~3个/HP,WBC0~2个/HP,涂片见排列成鱼群状菌。

该病人最可能的诊断是什么?有何依据?

答案

参考答案:

最可能的诊断:霍乱(重型)。

诊断依据:①青年,男性,起病急,有剧烈的泻吐,脱水,周围循环衰竭,腓肠肌痛,无发热及腹痛;BP60/30mmHg,精神萎靡,腹部体征不明显;③大便镜检无脓细胞,涂片见排列成鱼群状菌;④起病前12小时内有进食海产品史。

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