问题 多项选择题 案例分析题

患者男,53岁,因“疲乏、消瘦、低热、盗汗2个月来诊”。患者1年前查体发现白细胞增高,未就诊。此次发病无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹胀、腹泻。查体:体温37.5℃,脉搏80次/分,心率80次/分,皮肤略苍白,无黄染及出血点,颈部、腋下可触及数个(2~3cm)×(3~5cm)淋巴结,质韧,活动,无触痛。咽无充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,未闻及啰音。胸骨无压痛,腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部未扪及包块。血常规:血红蛋白100g/L,红细胞3.92×1012/L,白细胞35×109/L,血小板210×109/L。分类:淋巴细胞0.69,以小淋巴细胞为主,核染色质凝聚,未见核仁,可见少许幼稚淋巴细胞。

提示患者治疗后溶血纠正,血常规恢复正常。继续规范治疗,8个月后出现乏力、低热、体重减轻、盗汗,无黄染及尿色加深,无咳嗽、咳痰。查体:体温37.8℃,颜面苍白,颈前、腋窝、腹股沟可触及多个肿大淋巴结,(4~6cm)×(5~8cm),质韧、无压痛,肝、脾肋下可及。血常规:血红蛋白68g/L,红细胞2.30×1012/L,白细胞68×109/L,血小板86×109/L。患者应进行的检查有()

A.骨髓涂片分类

B.流式细胞免疫分型

C.淋巴结活检病理及免疫组织化学

D.PET-CT

E.抗人球蛋白试验(Coomb's试验)

F.胸部CT

答案

参考答案:A, B, C, D, E, F

阅读理解与欣赏

阅读下面的文言文,完成问题。

  吴王将伐齐。子胥谏曰:“未可。臣闻勾践食不重味,与百姓同苦乐。此人不死,必为国患。吴有越,腹心之疾,齐与吴,疥癣也。愿王释齐先越。”吴王弗听,遂伐齐,败之艾陵,虏齐高、国以归。让子胥。子胥曰:“王毋喜!”王怒,子胥欲自杀,王闻而止之。子胥言曰:“王不听谏,后三年吴其墟乎!”太宰嚭闻之,乃数与子胥争越议,因谗子胥曰:“伍员貌忠而实忍人,其父兄不顾,安能顾王?王前欲伐齐,员强谏,已而有功,用是反怨王。王不备伍员,员必为乱。”与逢同共谋,谗之王。王始不从,乃使子胥于齐。闻其托子于鲍氏,王乃大怒,曰:“伍员果欺寡人!”役反,使人赐子胥属镂剑以自杀。子胥大笑曰;“我令而父霸,我又立若,若初欲分吴国半予我,我不受,已,今若反以谗诛我。嗟乎,嗟乎,一人固不能独立!”报使者曰:“必取吾眼置吴东 门,以观越兵入也!”于是吴任嚭政。

  其后四年,越复伐吴。吴士民罢弊,轻锐尽死于齐、晋。而越大破吴,遂复栖吴王于姑苏之山。吴王使公孙雄肉袒膝行而前,请成越王曰:“孤臣夫差敢布腹心,异日尝得罪于会稽,夫差不敢逆命,得与君王成以归。今君王举玉趾而诛孤臣,孤臣惟命是听,意者亦欲如会稽之赦孤臣之罪乎?”勾践不忍,欲许之。范蠡曰:“会稽之事,天以越赐吴,吴不取。今天以吴赐越,越其可逆天乎?且夫君王蚤朝晏罢,非为吴邪?谋之二十二年,一旦而弃之,可乎?且夫天与弗取,反受其咎,‘伐柯者其则不远’,君忘会稽之厄乎?”勾践曰:“吾欲听子言,吾不忍其使者。”范蠡乃鼓进兵,曰:“ 王已属政于执事,使者去,不者且得罪。”吴使者泣而去。勾践怜之,乃使谓吴王曰:“吾置王甬东,君百家。”吴王谢曰;“吾老矣,不能事君王!”遂自杀。——(节选自《史记?勾践世家》)

  【注】①逢同:越国大夫。②鲍氏:齐国大夫鲍牧。③“伐柯者其则不远”:语自《诗经》,意思是用斧子伐木来做斧柄,样子就在眼前。

1. 对下列句中加粗词语的解释,不正确的一项是( ) 

A.子胥。子胥曰:“王毋喜!”   让:谦让。

B.役反,使人赐子胥属镂剑以自杀   役反:从(齐国)回来完差。

C.请成越王曰:……   请成:请求跟……讲和

D.吾置王甬东,百家   君:统治,治理

2.下列各组句中加粗的词,意义和用法相同的一项是( )

A.数与子胥争越议     嬴夷门抱关者也

B.伍员貌忠实忍人     举欣欣然有喜色相告曰

C.越可逆天乎       倔生下,故久立与客语

D.必取吾眼置吴东门,观越兵入也     竭忠尽智,事其君

3.下列各组句子中,表现吴国伍员和越国范蠡忠方直谏的一项是( )

A.吴有越,腹心之疾,齐与吴,疥癣也。/ 夫差不敢逆命,得与君王成以归。

B.王不听谏,后三年吴其墟乎!/今天以吴赐越,越其可逆天乎?

C.王前欲伐齐,员强谏,已而有功。/‘伐柯者其则不远’,君忘会稽之厄乎?

D.必取吾眼置吴东门,以观越兵入也!/ 王已属政于执事,使者去,不者且得罪。

4.下列对原文的理解和分析,不正确的一项是( )

A.伍员谏吴王释齐灭越,吴不听,伐齐取胜后,更不听伍员一句忠言。

B.吴王始终听信太宰嚭的谗言,认定伍员欺君,于是赐属镂剑让他自杀。

C.四年后,越趁吴国力衰微伐吴,大胜,迫使吴王向越国求和以图保命。

D.范蠡谏越王:等了二十多年上天才将吴赐越,毋忘会稽之耻。终灭吴。

5.将画线的句子翻译成现代汉语。

(1)臣闻勾践食不重味,与百姓同苦乐。

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(2)伍员貌忠而实忍人,其父兄不顾,安能顾王?

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判断题