某企业对以外币结算的款项减少业务的核算，以前都按原入账时的汇率作为账面汇率，但从本年初起，经董事会同意，改按加权平均法，并已在会计报告中加以说明。对于上述会计方法的重要变动，如企业不再作出任何调整，注册会计师应出具( )。

A．无保留意见审计报告
B．保留意见审计报告
C．否定意见审计报告
D．无法表示意见审计报告

女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分， * * 萎缩。

该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关（）

A.体质性消瘦

B.消化系统疾病

C.内分泌疾病

D.感染性疾病

E.神经精神疾病