问题 单项选择题

男,48岁。发现乙肝肝硬化10年。对该患者动态监测的血清学指标最主要的是()。

A.AFP

B.凝血酶原时间

C.胆红素

D.血清Ⅲ型前胶原肽

E.HBsAg

答案

参考答案:D

解析:血清Ⅲ型前胶原肽是反应成人肝纤维化活动的良好指标,可弥补肝活检不能动态观察等不足。肝硬化患者明显升高,但在肝硬化晚期,因Ⅲ型前胶原肽合成率降低,血清清Ⅲ型前胶原肽反而低于早期。血清Ⅲ型前胶原肽在区别慢性活动性肝炎与慢性迁延性肝炎有良好的帮助,慢性活动性肝炎血清Ⅲ型前胶原肽水平明显升高,而在慢迁肝其含量与正常人无明显差别。甲胎蛋白(AFP)明显升高往往提示肝癌。

单项选择题
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