女，36岁。慢性肾衰竭4年。1周来水肿加重伴恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难。查体：T38.1℃，BP180/100mmHg，心前区可闻及心包摩擦音。血红蛋白63g/L，血尿素氮28.6mmol/L。肌酐870.9μmol/L。

此患者病情危重的主要表现是（）

A.内分泌失调

B.高血压

C.呼吸困难

D.贫血

E.水肿