问题
多项选择题 案例分析题
患者,女性,67岁。晨练时跌倒后左手掌着地,遂感腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。
问题8:中老年人为预防克雷骨折应该()
A.经常体育锻练
B.多进富含钙类食物
C.忌烟酒
D.避免劳累
E.摔倒时尽量用手掌撑住身体
F.摔倒时尽量就势做翻滚动作
答案
参考答案:A, B, F
解析:
1.患者未有提示既往肾病病史,查无血压异常升高、贫血等,暂不考虑慢性肾衰竭。冠状动脉造影检查后出现恶心、少尿、氮质废物(尿素氮、肌酐)升高,考虑诊为急性肾衰竭,少尿期。答案选B。
2.肾缺血、肾中毒、心输出量减少、有效血容量减少等均可导致急性肾衰竭,结合病史,本例崽者无肾缺血、心输出量减少、有效血容量减少等因素存在,且近期有明确使用造影剂史,造影剂为一种临床上较常见的外源性肾脏毒性物质,所以考虑为造影剂所致肾中毒导致肾小管坏死的可能性大。