女性患者，56岁，身高168cm，体重75kg，近一年多饮、多尿伴乏力就诊，家族性糖尿病遗传史，余未见明显异常，空腹血糖69mmol/L。经进一步检查发现，空腹血糖73mmol/L，餐后2小时血糖120mmol/L

该患者的首选药物最常见的严重不良反应是（）

A.酮症酸中毒

B.乳酸酸中毒

C.贫血

D.粒细胞减少

E.胃肠不适