问题
多项选择题 案例分析题
患者男,10岁,因“扁桃体摘除术后出血不止,伴黑粪1天”来诊。患者自幼易发生牙龈出血伴鼻出血。否认家族史,父母系近亲结婚。查体:无贫血貌,皮肤可见散在出血点,浅表淋巴结未及,胸骨无压痛,肝、脾肋下未及。实验室检查:血常规:白细胞5.8×109/L,血小板115×109/L,血红蛋白118g/L;凝血检查:活化部分凝血酶时间(APTT)32秒,血浆凝血酶原时间(PT)14秒,血浆凝血酶时间(TT)13秒,纤维蛋白原2.9g/L。
提示患者检查结果示出血时间>15分钟,腺苷二磷酸(ADP)诱导的血小板聚集功能下降。引起出血可能的病因有()
A.血小板无力症
B.遗传性出血性毛细血管扩张症
C.灰色血小板综合征
D.巨大血小板综合征
E.过敏性紫癜
F.血管性血友病
G.维生素K缺乏症
H.蛋白C缺乏症
I.获得性血友病
答案
参考答案:A, C, D