问题 问答题 简答题

肝胆显像的临床意义。

答案

参考答案:

①先天性胆管囊肿或胆管闭锁胆系始终不显影,24小时肠道内仍无放射性,胆汁促排药也不能使放射性出现在肠道。②急性胆囊炎时肝、肝内胆管、总胆管和小肠均显影,唯独胆囊不显影,延迟到60分钟仍不显影。③肝外梗阻引起的黄疸,完全梗阻:1~2小时见肝内胆管扩张,胆囊扩大,至24小时、72小时肠腔内仍无放射性;不完全梗阻肝内胆管不同程度的扩张,放射性进入肠腔内时间延迟,可达24小时以上。④肝细胞性黄疸心影持续存在,肾影清晰,肝脏及胆系显影极差。⑤十二指肠胃返流正常时胆汁不能进入胃内,若胃区出现放射性则可诊断为十二指肠胃返流。⑥胆道术后随访,可观察胆道术后的通畅情况,如吻合口有无狭窄和胆瘘等。⑦肝移植的监测,可了解血管吻合、肝功能和有无胆汁外漏等。⑧慢性胆囊炎,胆囊不显影或显影延迟。⑨全胃肠道外营养的治疗随访。⑩原发性肝癌和肝腺瘤的定位诊断。

多项选择题

一般资料:男性,20岁,待业,因主述情绪低落,压抑、厌学,而来咨询。

案例介绍:求助者性格较内向,由于父母教育严格,因此从小学习很努力,成绩也较好。中考时因感冒发烧发挥失常,只考上一所普通中学,而该学校学习环境不好,学生间打架斗殴不断。高一时因不愿意帮别人写作业,不愿意欺负弱小同学等被其他同学辱骂、殴打,感到自己无能,自我评价较低,后逐渐变得拘谨、胆小,学习成绩也明显下降。从此打不起精神,闷闷不乐,自卑感强,认为别人都讨厌自己不愿与自己一起玩,而他人认为其不合群。求助者曾多次想向父母提出换学校又怕父母添麻烦而没说。父母并没在意其异常,只是要求他努力学习,求助者只好坚持上完高中。虽然埋头苦学但成绩始终不理想。两年前未能考上大学,复读一年后仍然没有考上。之后变得很少与人交流,独来独往,家长邻居都认为其不活泼,不像男子汗。求助者不想继续学习,也不想找工作,半年前曾有过一两次工作机会,因自身原因没有坚持下来。每天无所事事,打不起精神,没有自己想干的事情,对什么都没有兴趣,觉得活着没有一点意义,感到极度痛苦。曾多次到医院就诊,发现没有明显器质性病变,医生考虑其可能有:“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,但自己不知道有无心理问题。

你作为心理咨询师应关注该求助者的()。

A、处境改变

B、认知改变

C、个性改变

D、情绪改变

单项选择题