病人男性，26岁，突然出现发热、鼻出血、面色苍白，持续10余天，对症治疗效果不佳。血常规示红细胞、血红蛋白减少，白细胞增多，初步诊断为急性白血病。

诊断急性白血病最有力的证据是（）

A.贫血、出血

B.发热、畏寒

C.胸骨压痛

D.肝脾肿大

E.骨髓中出现大量原始细胞